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包生儿子代生一条龙_借卵试管_试管促排性激素水平检测意义是啥?

试管促排性激素水平检测意义是啥?来了解——泰国试管婴儿一直是中国不孕不育和高龄夫妇选择辅助生殖的首选。那么在泰国试管婴儿的过程中,我们应该注意什么,或者我们应该特别注意哪些因素来提高成功率呢?试管促排性激素水平检测意义又是啥?来和一起看看吧。

试管促排性激素水平检测意义是啥?

1.促卵泡生成激素(FSH)

一般来说,卵泡期FSH的正常指标是在3.210,也就是说在这个指标范围内才可以做试管,若是FSH指数偏高,FSH15说明卵巢早衰、卵巢不敏感。卵巢功能不好导致不排卵、也可能是内分泌失调引起的,最近月经异常也有可能导致FSH偏高,一般偏高可以用DHEA来调理。FSH偏低的常见原因有多囊卵巢综合征、卵巢早衰、闭经、垂体问题。

2.促黄体生成激素(LH)

主要是促使排卵,加上FSH的协同作用下,形成黄体分泌孕激素。LH低值提示促性腺激素功能不足,因避孕药吃多了。

FSH偏高再加上LH偏高的话则是则卵巢功能衰竭明显,不必再作其他检查。若是LH/FSH3,则是诊断多囊卵巢之一。

3.催乳素(PRL)

主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。若是偏高会引起卵巢功能紊乱,排卵减少,一般采用溴隐亭来治疗。

4.雌二醇(E2)

主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。E2值太低说明卵巢功能不好、卵巢早衰、闭经、子宫内膜薄等。太高则说明内分泌失调。

5.孕酮(P)

主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

6.睾酮(T)

女性体内睾酮主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。

我们应该特别注意哪些因素来提高成功率呢

包生儿子代生一条龙_借卵试管_试管促排性激素水平检测意义是啥?

1、妇科检查

生殖道检查评估生殖道近况,外阴、阴道是否有急性炎症、肿块,宫颈是否有重度糜烂或肿物、松弛等。双合诊检查子宫的位置、大小,是否存在畸形、子宫肌瘤、异常增大及宫旁情况,双附件是否有肿块等。

2、内分泌检查

检查卵巢的基本状态及其储备能力,在月经周期第2~3天采集血样本测定基础内分泌功能,也就是我们耳熟能详的性激素六项,其中包括FSH、LH、PRL、T、E2、P,其中各项的指标具体的意义,小编已经在之前的文章中说得很详细了,这里不再做过多的赘述。此外还要测定甲状腺功能,因为甲状腺功能紊乱的话对排卵、胚胎植入等多个环节影响生殖功能。必要时还需要测定肾上腺皮质功能以及其他内分泌功能,因为肾上腺的正常功能对于控制各个层面的压力以及维持生殖激素的平衡非常重要。

3、B超检查

进行常规的B超检查进一步了解子宫及双侧附件情况。包括

·

子宫的位置、形态,是否有畸形,是否合并子宫肌瘤。腺肌瘤等。

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子宫内膜的情况:了解是否存在于月经周期内膜厚度不相吻合的情况,须排除外子宫内膜息肉。黏膜下子宫肌瘤、增生性病变及宫腔内的积液

·

双侧卵巢:了解卵巢的大小,基础卵泡的多少及大小,对以后促排方案的确定及用药都有特别的意义,但是要注意排除卵巢功能性或器质性肿物

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双侧输卵管:是否存在明显的积水,与周围组织的关系,以便积极处理、改善IVF的预后。

一般了解卵巢储备功能的B超选择在月经周期的地2~4天进行,能对卵巢的窦卵泡数进行计数,从而初步判定卵巢的储备功能。

4、宫腔镜检查

B超发现宫腔内有回声者,须进行宫腔镜检查,以期进一步确诊其病变。如内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等。对有明显的进行性月经减少、子宫内膜过薄、月经淋漓不尽、继发性闭经,而内分泌检查不能做出合理解释的患者需行宫腔镜检查,以排除子宫内膜的感染性疾病,如内膜结核,宫腔粘连、内膜缺如等。IVF的患者常规进行B超引导下的宫腔检查,该检查简单易行,能在做试管之前及时发现宫腔有问题的患者,如发现异常则行宫腔镜进一步检查。

5、传染病的检查

因某些传染病为不可妊娠的疾病或者影响妊娠结局,或者可在妊娠后传给下一代,如丙肝、乙肝、梅毒、艾滋病等。但其中乙肝小三阳或者大三阳,只要肝功能正常也是可以进行IVF-ET助孕的。

6、感染性病原体检测

在结合搜FIV之前必须排除明显对哦胚胎发育生长及对母亲妊娠有危害的病原体感染性疾病,如宫颈分泌物的支原体、衣原体,血液中的弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体等等

7、重要器官的功能检查

在行FIV之前,需常规检查进行如下检查:血常规、尿常规、血型、凝血功能、肝功能、肾功能、胸片、心电图、子宫颈涂片等

8、其他检查

双方染色体检查、及双方抗精子抗体检查( AsAb),女方抗心磷脂抗体(ACA)、抗内膜抗体(EmAb) 等免疫抗体检查。特别是对反复流产或IVF-ET失败者,除了以上检查还可以检查封闭抗体等。

以上检查只是说未雨绸缪,检查过程中一旦发现有任何的问题可以提前做好处理措施或者准备工作改善预后,进一步提高试管成功率,现在大家都明白了吗

美国试管婴儿前期查性激素六项,到底有什么意义?

性激素六项的意义
1.FSH和LH:基础值为5~10IU/L
正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。
监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。
(1).卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。
(2).基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。
(3).卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。
(4).基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。具体卵巢储备功能的判断还需结合窦卵泡总数等指标。
(5).多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。
(6).检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。
2.P:基础值一般<1ng/ml
正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。
因此,孕酮水平可以用来判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L(5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。
3.E2:基础值为25~45pg/ml
正常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol/L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。
(1).基础E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。
(2).基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时,卵巢反应更差,即使FSH﹤15IU/L,也无妊娠可能。
(3).监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标
4.PRL
PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定,情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加,下午较上午升高。
因此,根据这种节律分泌特点,应在上午9~10时空腹抽血。
PRL显著升高者,一次检查即可确定;PRL轻度升高者,应进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗。
PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。
PRL﹥50ng/ml,约20%有泌乳素瘤。
PRL﹥100ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或磁共振。
PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体CT或磁共振。
PRL降低:席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。
5.睾酮COS患者T呈轻度到中度升高;卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症T升高。
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